CISTEC s’engage en faveur des normes ouvertes

Si le fort potentiel des données au sein du système de santé fait l’unanimité, leur utilisation en pratique n’est pas toujours très simple. Le système de santé est très complexe. Il est composé de différents acteurs, du médecin généraliste au patient en passant par les spécialistes et les hôpitaux. Les logiciels étant différents d’une structure à l’autre, les dossiers médicaux sont sauvegardés dans de multiples systèmes et ne sont pas centralisés, ce qui pourrait permettre d’optimiser les traitements et la recherche.

Le dossier électronique du patient (DEP) a été conçu afin de centraliser ces données. Si ce système fonctionne, son taux d’adoption demeure encore trop faible. Notre produit KISIM permet une intégration complète du DEP. Les informations figurant dans le DEP sont directement accessibles depuis KISIM et peuvent également être enregistrées dans le DEP depuis KISIM. Pour le moment, il s’agit encore de données non structurées, pour la plupart au format PDF. Elles sont généralement facile à lire et à interpréter par l’être humain et permettent ainsi un flux continu d’informations, par exemple entre un médecin de l’hôpital 1 et un médecin de l’hôpital 2. Cependant, afin d’améliorer les traitements, de promouvoir la recherche et d’accompagner le Clinical Decision Support, il faut être en mesure d’échanger des données structurées, dotées d’une sémantique commune pouvant également être lue et comprise par des machines.

Comme nous l’avons expliqué plus haut, de nombreux systèmes sont concernés: du logiciel utilisé en cabinet médical aux systèmes de laboratoire, en passant par les registres nationaux sur des questions spécifiques et les bases de données de recherche. Chaque système possède son propre modèle de données adapté à son usage.

Notre produit KISIM dispose également d’un modèle de données interne qui répond parfaitement aux exigences du quotidien des établissements de santé. Les exigences en matière de réutilisation et d’échange de données étant de plus en plus strictes, il nous semble important de faire progresser le modèle de données KISIM de manière plus visionnaire et de nous investir au sein des instances qui définissent les formats d’échange.

CISTEC a notamment élaboré le format d’échange HL7 FHIR CH sur les allergies et les intolérances pour le compte d’eHealth Suisse et a participé à d’autres profils FHIR CH.

Avec DigiSanté, l’OFSP a lancé un nouveau programme visant à accélérer la transformation numérique du système de santé. Là encore, CISTEC jouera un rôle essentiel.

Outre les formats d’échange, il existe diverses initiatives dans le domaine de l’utilisation secondaire, comme le SPHN, The Loop ou encore Bâledat, qui méritent d’être prises en compte. En Europe, les initiatives autour d’openEHR, une norme internationale ouverte pour le développement des dossiers médicaux électroniques et des systèmes d’information basés sur des principes d’architecture standardisée ouverte, ont également pris de l’ampleur. L’élément principal est un référentiel de données central indépendant du fournisseur et destiné aux données médicales. Au cours des vingt dernières années, les modèles hospitaliers publics ont été définis par les établissements de santé du monde entier. Des régions entières comme la Catalogne et de prestigieux hôpitaux comme l’Hôpital universitaire de Karolinska en Suède ont adopté cette approche. CISTEC s’intéresse à openEHR depuis un certain temps. Notre étroite collaboration avec Better, l’un des principaux fournisseurs de plateformes de données ouvertes, nous a permis de vérifier la faisabilité d’un tel projet et d’améliorer l’interaction entre KISIM et la plateforme Better. La société CISTEC est par conséquent en position de force pour accompagner pleinement l’approche «KISIM on Top of openEHR».

Afin de faire face à ces enjeux toujours plus nombreux, CISTEC a mis en place une nouvelle équipe dédiée à la modélisation des données cliniques. Elle suit l’ensemble des évolutions et joue un rôle important dans l’élaboration des normes nationales et internationales. Elle contribue ainsi à l’amélioration de la qualité des données du système de santé.

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Auteur du blog: Markus Käppeli, responsable du développement des normes et membre de la direction CISTEC AG